Suplementación con creatina en la rehabilitación ortopédica pediátrica: una revisión traslacional y propuesta de marco para ensayo clínico

Título original: Creatine Supplementation in Pediatric Orthopedic Rehabilitation: A Translational Review and Proposed Clinical Trial Framework

Journal of orthopaedic case reports · Hoffman ID, Combs K · 1 de junio de 2026

Resumen del estudio (inglés)

INTRODUCTION: Knee arthroscopy is a commonly performed minimally invasive orthopedic procedure in pediatric and adolescent populations, particularly for sports-related injuries such as ligament tears and meniscal pathology. Optimization of post-operative recovery is essential in this age group to preserve muscle mass, restore neuromuscular control, and facilitate safe return to activity during a critical period of musculoskeletal development. Perioperative nutritional strategies represent a modifiable adjunct to rehabilitation; however, their role in pediatric orthopedic recovery remains insufficiently defined. MATERIALS AND METHODS: This comprehensive narrative review synthesizes mechanistic, translational, and clinical literature on creatine supplementation to evaluate its potential role in enhancing post-operative recovery following pediatric and adolescent knee arthroscopy. Relevant literature was identified through structured searches of PubMed, Scopus, and Google Scholar, emphasizing adult orthopedic rehabilitation trials, experimental studies of skeletal muscle metabolism, perioperative nutrition research, and limited pediatric supplementation data. Although not conducted as a formal systematic review, a structured and targeted search strategy was used to enhance methodological rigor and reproducibility. RESULTS: Across adult surgical and immobilization models, creatine supplementation has demonstrated preservation of muscle mass, enhanced strength recovery, improved GLUT4-mediated glucose uptake, augmented glycogen storage, reduced inflammatory signaling, and attenuation of disuse-related muscle atrophy. Although direct pediatric surgical data are lacking, consistent mechanistic and clinical findings, combined with creatine's endogenous production and favorable safety profile in youth athletic populations, provide a biologically plausible rationale for investigation in pediatric orthopedic settings. CONCLUSION: The convergence of adult evidence and the absence of pediatric-specific clinical trials highlights a critical gap in the literature. Creatine supplementation represents a promising adjunct to post-operative rehabilitation following pediatric knee arthroscopy, warranting prospective clinical trials to determine its efficacy, safety, and optimal perioperative use. Copyright: © Indian Orthopaedic Research Group. DOI: 10.13107/jocr.2026.v16.i06.7450 PMCID: PMC13248198

Traducción al español (IA · NME)

INTRODUCCIÓN: La artroscopia de rodilla es un procedimiento ortopédico mínimamente invasivo que se realiza comúnmente en poblaciones pediátricas y adolescentes, especialmente para lesiones relacionadas con el deporte, como desgarros de ligamentos y patologías meniscales. La optimización de la recuperación postoperatoria es esencial en este grupo de edad para preservar la masa muscular, restaurar el control neuromuscular y facilitar un retorno seguro a la actividad durante un período crítico de desarrollo musculoesquelético. Las estrategias nutricionales perioperatorias representan un complemento modificable a la rehabilitación; sin embargo, su papel en la recuperación ortopédica pediátrica sigue estando insuficientemente definido.

MATERIALES Y MÉTODOS: Esta revisión narrativa exhaustiva sintetiza la literatura mecanicista, traslacional y clínica sobre la suplementación con creatina para evaluar su potencial papel en la mejora de la recuperación postoperatoria tras la artroscopia de rodilla en niños y adolescentes. La literatura relevante se identificó mediante búsquedas estructuradas en PubMed, Scopus y Google Scholar, enfatizando ensayos de rehabilitación ortopédica en adultos, estudios experimentales sobre el metabolismo del músculo esquelético, investigaciones sobre nutrición perioperatoria y datos limitados de suplementación pediátrica. Aunque no se realizó como una revisión sistemática formal, se utilizó una estrategia de búsqueda estructurada y dirigida para mejorar el rigor metodológico y la reproducibilidad.

RESULTADOS: En modelos quirúrgicos y de inmovilización en adultos, la suplementación con creatina ha demostrado la preservación de la masa muscular, la mejora de la recuperación de la fuerza, el aumento de la captación de glucosa mediada por GLUT4, el almacenamiento aumentado de glucógeno, la reducción de la señalización inflamatoria y la atenuación de la atrofia muscular relacionada con el desuso. Aunque faltan datos quirúrgicos directos en pediatría, los hallazgos mecanicistas y clínicos consistentes, combinados con la producción endógena de creatina y su perfil de seguridad favorable en poblaciones atléticas juveniles, proporcionan una base biológicamente plausible para la investigación en entornos ortopédicos pediátricos.

CONCLUSIÓN: La convergencia de la evidencia en adultos y la ausencia de ensayos clínicos específicos en pediatría destacan una brecha crítica en la literatura. La suplementación con creatina representa un complemento prometedor para la rehabilitación postoperatoria tras la artroscopia de rodilla pediátrica, lo que justifica ensayos clínicos prospectivos para determinar su eficacia, seguridad y uso perioperatorio óptimo. Derechos de autor: © Indian Orthopaedic Research Group. DOI: 10.13107/jocr.2026.v16.i06.7450 PMCID: PMC13248198

Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.

Detalles bibliográficos

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