Creatina
Efectos del β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB) y/o 2-hidroxibenzilamina (2-HOBA) sobre marcadores de longevidad saludable en adultos mayores (ensayo H2AGE): protocolo de estudio de un ensayo controlado aleatorizado en la Red Canadiense de Gerociencia Traslacional
Título original: Effects of β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) and/or 2-hydroxybenzylamine (2-HOBA) on markers of healthspan in older adults (H2AGE trial): study protocol of a randomised controlled trial at the Canadian Translational Geroscience Network
Resumen del estudio (inglés)
INTRODUCTION: Ageing is associated with progressive declines in muscle mass, cognitive performance, cardiorespiratory fitness and immune function, which together compromise quality of life and increase healthcare burden. Nutritional interventions such as β-hydroxy β-methylbutyrate (HMB) and 2-hydroxybenzylamine (2-HOBA) have shown promise in mitigating muscle atrophy and neuroinflammation, respectively. HMB has demonstrated anabolic effects on skeletal muscle, while 2-HOBA has been shown to reduce oxidative stress and inflammation. Importantly, chronic low-grade inflammation and oxidative stress are recognised contributors to anabolic resistance in ageing muscle, suggesting that reducing inflammatory burden may potentiate the anabolic effects of HMB. To date, no study has evaluated their combined effect on healthspan-related outcomes in older adults. This trial aims to investigate the individual and synergistic effects of HMB and 2-HOBA supplementation on muscle mass and strength, cognitive function, cardiorespiratory fitness and immune biomarkers in healthy older adults. METHODS AND ANALYSIS: This is a 12-week, randomised, double-blind, placebo-controlled, 2×2 factorial trial involving 120 community-dwelling adults aged ≥65 years. Participants (males and females; 1:1 ratio) will be randomised into four groups: HMB (1.5 g two times per day), 2-HOBA acetate (325 mg two times per day), HMB+2-HOBA or matching placebo. The primary outcome is change in total body skeletal muscle mass assessed by the D3-creatine dilution method. Secondary outcomes include muscle strength (Biodex dynamometry), VO2 peak (cycle ergometry), cognitive function (Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery, digit span and the Rey Auditory Verbal Learning Test) and immune and inflammatory biomarkers assessed by multiparameter flow cytometry and Olink proteomic profiling. Statistical analyses will follow a 2×2 factorial framework using mixed-effects models with fixed effects for HMB, 2-HOBA, time and the HMB×2-HOBA interaction, allowing estimation of the main effects of each intervention and their combined effect. Ordinal or non-normally distributed functional outcomes will be analysed using generalised linear models as appropriate. Analyses will follow both intention-to-treat and per-protocol principles, with appropriate handling of missing data. ETHICS AND DISSEMINATION: Ethics approval has been obtained from the Research Ethics Board at McGill University Health Centre (REB #2026-11610). Results will be published in peer-reviewed journals and made available to key aged care stakeholders, including providers, residents and government bodies. TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT07419633. DOI: 10.1136/bmjopen-2026-119962 PMCID: PMC13662074
Traducción al español (IA · NME)
INTRODUCCIÓN: El envejecimiento se asocia con disminuciones progresivas en la masa muscular, el rendimiento cognitivo, la aptitud cardiorrespiratoria y la función inmunológica, lo que en conjunto compromete la calidad de vida y aumenta la carga sanitaria. Intervenciones nutricionales como el β-hidroxi β-metilbutirato (HMB) y la 2-hidroxibenzilamina (2-HOBA) han mostrado ser prometedoras para mitigar la atrofia muscular y la neuroinflamación, respectivamente. El HMB ha demostrado efectos anabólicos sobre el músculo esquelético, mientras que se ha demostrado que el 2-HOBA reduce el estrés oxidativo y la inflamación. Es importante destacar que la inflamación crónica de bajo grado y el estrés oxidativo son reconocidos como contribuyentes a la resistencia anabólica en el músculo envejecido, lo que sugiere que reducir la carga inflamatoria podría potenciar los efectos anabólicos del HMB. Hasta la fecha, ningún estudio ha evaluado su efecto combinado sobre resultados relacionados con la longevidad saludable en adultos mayores. Este ensayo tiene como objetivo investigar los efectos individuales y sinérgicos de la suplementación con HMB y 2-HOBA sobre la masa y fuerza muscular, la función cognitiva, la aptitud cardiorrespiratoria y los biomarcadores inmunológicos en adultos mayores sanos.
MÉTODOS Y ANÁLISIS: Este es un ensayo factorial 2×2, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 12 semanas de duración, que involucra a 120 adultos que viven en la comunidad de ≥65 años. Los participantes (hombres y mujeres; proporción 1:1) serán aleatorizados en cuatro grupos: HMB (1.5 g dos veces al día), acetato de 2-HOBA (325 mg dos veces al día), HMB+2-HOBA o placebo correspondiente. El resultado primario es el cambio en la masa muscular esquelética total del cuerpo evaluado mediante el método de dilución de D3-creatina. Los resultados secundarios incluyen la fuerza muscular (dinamometría Biodex), VO2 pico (ergometría en ciclo), función cognitiva (Batería Automatizada de Pruebas Neuropsicológicas de Cambridge, amplitud de dígitos y la Prueba de Aprendizaje Verbal Auditivo de Rey) y biomarcadores inmunológicos e inflamatorios evaluados mediante citometría de flujo multiparamétrica y perfil proteómico Olink. Los análisis estadísticos seguirán un marco factorial 2×2 utilizando modelos de efectos mixtos con efectos fijos para HMB, 2-HOBA, tiempo y la interacción HMB×2-HOBA, permitiendo la estimación de los efectos principales de cada intervención y su efecto combinado. Los resultados funcionales ordinales o no distribuidos normalmente se analizarán utilizando modelos lineales generalizados según corresponda. Los análisis seguirán tanto los principios de intención de tratar como de protocolo, con un manejo adecuado de los datos faltantes.
ÉTICA Y DIFUSIÓN: Se ha obtenido la aprobación ética del Comité de Ética de Investigación del Centro de Salud de la Universidad McGill (REB #2026-11610). Los resultados se publicarán en revistas revisadas por pares y estarán disponibles para los principales interesados en el cuidado de personas mayores, incluidos proveedores, residentes y organismos gubernamentales. NÚMERO DE REGISTRO DEL ENSAYO: NCT07419633. DOI: 10.1136/bmjopen-2026-119962 PMCID: PMC13662074
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Hajj-Boutros G, Birtulescu S, Balram S, Faust A, Roussel L, Bernier S
- Publicado en: BMJ open
- PMID: 42864138
- DOI: 10.1136/bmjopen-2026-119962
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