Resumen del estudio (inglés)
ObjectiveTo evaluate the association between vitamin D status and clinical outcomes in critically ill patients using the Medical Information Mart for Intensive Care IV database.MethodsAmong 73,181 intensive care unit admissions recorded in the MIMIC-IV database, 1221 patients whose serum 25(OH)D levels were available and who had stayed in the intensive care unit for ≥24 h were included. Patients were classified as vitamin D deficient (<20 ng/mL) or non-deficient (≥20 ng/mL). Primary outcomes were hospital mortality and length of hospital stay; secondary outcomes included intensive care unit length of hospital stay and prolonged mechanical ventilation. Multivariable linear and Cox proportional hazards regression analyses were performed after adjusting for demographic and clinical covariates.ResultsMedian patient age was 63 years, and 57% were female. Vitamin D deficiency prevalence was 46.0%. Median length of hospital stay was longer in the deficient group than in the non-deficient group (23.45 (12.29-43.84) vs. 20.15 (10.94-36.77); p < 0.05). After adjustment, deficiency remained an independent predictor of increased length of hospital stay (β = 2.530; 95% confidence interval = 1.181-6.241; p = 0.027). The overall hospital mortality rate was 22.6% (24.4% vs. 21.1%; p = 0.171). In fully adjusted Cox models, vitamin D deficiency was not significantly associated with hospital mortality (hazard ratio = 1.637; 95% confidence interval = 0.696-3.846; p = 0.258).ConclusionsVitamin D deficiency is common among critically ill patients and independently associated with longer hospital stay, but not with increased hospital mortality. Further studies are needed to evaluate whether supplementation modifies these outcomes. DOI: 10.1177/03000605261480170
Traducción al español (IA · NME)
Antecedentes: Evaluar la asociación entre el estado de la vitamina D y los resultados clínicos en pacientes críticamente enfermos utilizando la base de datos Medical Information Mart for Intensive Care IV.
Métodos: De entre 73,181 ingresos en unidades de cuidados intensivos registrados en la base de datos MIMIC-IV, se incluyeron 1221 pacientes cuyos niveles séricos de 25(OH)D estaban disponibles y que habían permanecido en la unidad de cuidados intensivos durante ≥24 horas. Los pacientes fueron clasificados como deficientes en vitamina D (<20 ng/mL) o no deficientes (≥20 ng/mL). Los resultados primarios fueron la mortalidad hospitalaria y la duración de la estancia hospitalaria; los resultados secundarios incluyeron la duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos y la ventilación mecánica prolongada. Se realizaron análisis de regresión lineal multivariable y de riesgos proporcionales de Cox tras ajustar por covariables demográficas y clínicas.
Resultados: La edad media de los pacientes fue de 63 años, y el 57% eran mujeres. La prevalencia de deficiencia de vitamina D fue del 46.0%. La mediana de la duración de la estancia hospitalaria fue mayor en el grupo deficiente que en el grupo no deficiente (23.45 (12.29-43.84) vs. 20.15 (10.94-36.77); p < 0.05). Tras el ajuste, la deficiencia siguió siendo un predictor independiente de un aumento en la duración de la estancia hospitalaria (β = 2.530; intervalo de confianza del 95% = 1.181-6.241; p = 0.027). La tasa de mortalidad hospitalaria global fue del 22.6% (24.4% vs. 21.1%; p = 0.171). En los modelos de Cox completamente ajustados, la deficiencia de vitamina D no se asoció significativamente con la mortalidad hospitalaria (razón de riesgo = 1.637; intervalo de confianza del 95% = 0.696-3.846; p = 0.258).
Conclusiones: La deficiencia de vitamina D es común entre los pacientes críticamente enfermos y está asociada de manera independiente con una estancia hospitalaria más prolongada, pero no con un aumento de la mortalidad hospitalaria. Se necesitan más estudios para evaluar si la suplementación modifica estos resultados. DOI: 10.1177/03000605261480170
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Chen Y, Deng W, Deng Y, Zheng D, Dang L, Wang J
- Publicado en: The Journal of international medical research
- PMID: 42657794
- DOI: 10.1177/03000605261480170
