Resumen del estudio (inglés)
BACKGROUND: Adolescent girls with anorexia nervosa (AN) are at high risk of reduced bone mineral density (BMD) due to chronic malnutrition, hypogonadism, and endocrine disturbances. Longitudinal studies integrating densitometric, hormonal, and biochemical markers in this population remain limited. OBJECTIVE: To retrospectively evaluate bone metabolism in adolescent girls with AN over a three-year period, including assessment of BMD, bone turnover markers, and hormonal and biochemical parameters. METHODS: Thirty-six adolescent girls with AN were followed for up to three years. Lumbar spine BMD (Z-score) was measured annually by DXA. Bone turnover markers (osteocalcin, CTX), hormonal parameters (estradiol, IGF-1, LH, FSH, cortisol, PTH), and calcium metabolism were assessed. Associations with clinical characteristics and treatment status were analyzed. RESULTS: The greatest BMD loss occurred during the first 12-24 months of illness, with partial recovery at 36 months. Hormonal therapy combined with calcium and vitamin D supplementation was associated with a more favorable BMD trajectory. Higher BMI (used in correlation analyses) was associated with more favorable hormonal profiles (including IGF-1, estradiol and LH), but not with changes in BMD Z-scores. These findings suggest that early skeletal changes may lag behind endocrine recovery during weight restoration. Bone formation markers increased, while bone resorption markers declined. Higher baseline calcium parameters were associated with changes in BMD, potentially reflecting bone resorption. CONCLUSIONS: Bone recovery in adolescent girls with AN depends not only on weight restoration but also on normalization of endocrine function. The effect of nutritional rehabilitation on bone appears to be mediated through hormonal recovery, while skeletal improvement may lag behind. Monitoring bone turnover markers and calcium homeostasis may provide additional clinical insight. Copyright © 2026 Roztoczyńska, Roztoczyńska and Starzyk. DOI: 10.3389/fendo.2026.1754392 PMCID: PMC13199113
Traducción al español (IA · NME)
ANTECEDENTES: Las adolescentes con anorexia nerviosa (AN) tienen un alto riesgo de reducción de la densidad mineral ósea (DMO) debido a la malnutrición crónica, hipogonadismo y alteraciones endocrinas. Los estudios longitudinales que integran marcadores densitométricos, hormonales y bioquímicos en esta población siguen siendo limitados. OBJETIVO: Evaluar retrospectivamente el metabolismo óseo en adolescentes con AN durante un período de tres años, incluyendo la evaluación de la DMO, marcadores de recambio óseo y parámetros hormonales y bioquímicos. MÉTODOS: Se siguió a treinta y seis adolescentes con AN durante un máximo de tres años. La DMO de la columna lumbar (puntuación Z) se midió anualmente mediante DXA. Se evaluaron los marcadores de recambio óseo (osteocalcina, CTX), parámetros hormonales (estradiol, IGF-1, LH, FSH, cortisol, PTH) y el metabolismo del calcio. Se analizaron las asociaciones con características clínicas y el estado del tratamiento. RESULTADOS: La mayor pérdida de DMO ocurrió durante los primeros 12-24 meses de la enfermedad, con una recuperación parcial a los 36 meses. La terapia hormonal combinada con suplementación de calcio y vitamina D se asoció con una trayectoria más favorable de la DMO. Un IMC más alto (utilizado en análisis de correlación) se asoció con perfiles hormonales más favorables (incluyendo IGF-1, estradiol y LH), pero no con cambios en las puntuaciones Z de la DMO. Estos hallazgos sugieren que los cambios esqueléticos tempranos pueden retrasarse respecto a la recuperación endocrina durante la restauración del peso. Los marcadores de formación ósea aumentaron, mientras que los marcadores de resorción ósea disminuyeron. Parámetros de calcio más altos al inicio se asociaron con cambios en la DMO, reflejando potencialmente la resorción ósea. CONCLUSIONES: La recuperación ósea en adolescentes con AN depende no solo de la restauración del peso, sino también de la normalización de la función endocrina. El efecto de la rehabilitación nutricional sobre el hueso parece estar mediado por la recuperación hormonal, mientras que la mejora esquelética puede retrasarse. El monitoreo de los marcadores de recambio óseo y la homeostasis del calcio puede proporcionar información clínica adicional. Copyright © 2026 Roztoczyńska, Roztoczyńska y Starzyk. DOI: 10.3389/fendo.2026.1754392 PMCID: PMC13199113
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Roztoczyńska D, Roztoczyńska A, Starzyk J
- Publicado en: Frontiers in endocrinology
- PMID: 42199795
- DOI: 10.3389/fendo.2026.1754392
