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Correlaciones entre los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D y los cambios microvasculares en el pliegue ungueal en pacientes con artritis psoriásica con artritis interfalángica distal tratados con inhibidores del TNF

Título original: Correlations between serum 25-hydroxyvitamin D levels and nailfold microvascular changes in psoriatic arthritis patients with distal interphalangeal arthritis treated with TNF inhibitors

Frontiers in immunology · Anghel D, Cobilinschi CO, Prioteasă OG, Opriş-Belinski D, Săulescu IC, Groşeanu ML · 1 de enero de 2026

Resumen del estudio (inglés)

BACKGROUND/OBJECTIVES: The role of microvascular abnormalities in the pathophysiology of Psoriatic Arthritis (PsA) has gained increasing attention. Previous studies have identified significant differences in capillary density and morphology in patients with PsA compared to healthy controls. METHODS: This retrospective observational study included 75 female patients-40 with psoriatic arthritis with distal interphalangeal joint involvement and 35 with biopsy-confirmed cutaneous psoriasis (PsO). Data were extracted from patients' medical records at two time points-baseline and six months after bDMARDs initiation-with strict inclusion and exclusion criteria applied to reduce selection bias. RESULTS: Using nailfold videocapillaroscopy (NVC), we observed capillary alterations that correlate with the severity of distal interphalangeal joint involvement. In PsA, improvements in capillary parameters likely reflect the effects of biologic therapy combined with vitamin D supplementation, while in PsO, correcting vitamin D levels appears to be the main factor driving vascular improvement. These findings suggest that microvascular alterations may serve as a potential biomarker for disease activity and severity, particularly in patients with predominant distal interphalangeal involvement. In association with ultrasonography, NVC facilitates early detection of pathophysiological alterations, which could influence symptomatology and disease progression and support more targeted and personalized therapeutic strategies. This integrated approach may allow for timely modifications to therapeutic strategies. Moreover, the study explored the association between 25-hydroxyvitamin D (25-OH vitamin D) status and capillary abnormalities. DISCUSSIONS/CONCLUSIONS: Our results demonstrate that NVC is a valuable non-invasive tool for monitoring microvascular changes in patients with distal interphalangeal-predominant PsA undergoing TNF inhibitor therapy. Moreover, they suggest a potential therapeutic impact of TNF inhibitors on vascular health and support the use of NVC as a complementary method in clinical assessment. Copyright © 2026 Anghel, Cobilinschi, Prioteasă, Opriş-Belinski, Săulescu, Groşeanu, Bobircă and Bojincă. DOI: 10.3389/fimmu.2026.1847741 PMCID: PMC13381474

Traducción al español (IA · NME)

ANTECEDENTES/OBJETIVOS: El papel de las anomalías microvasculares en la fisiopatología de la Artritis Psoriásica (APs) ha ganado creciente atención. Estudios previos han identificado diferencias significativas en la densidad y morfología capilar en pacientes con APs en comparación con controles sanos.

MÉTODOS: Este estudio observacional retrospectivo incluyó a 75 pacientes femeninas: 40 con artritis psoriásica con afectación de las articulaciones interfalángicas distales y 35 con psoriasis cutánea confirmada por biopsia (PsO). Se extrajeron datos de los registros médicos de los pacientes en dos momentos: al inicio y seis meses después de la iniciación de bDMARDs, aplicando estrictos criterios de inclusión y exclusión para reducir el sesgo de selección.

RESULTADOS: Utilizando videocapilaroscopia de pliegue ungueal (NVC), observamos alteraciones capilares que correlacionan con la severidad de la afectación de las articulaciones interfalángicas distales. En la APs, las mejoras en los parámetros capilares probablemente reflejan los efectos de la terapia biológica combinada con la suplementación de vitamina D, mientras que en la PsO, la corrección de los niveles de vitamina D parece ser el principal factor que impulsa la mejora vascular. Estos hallazgos sugieren que las alteraciones microvasculares pueden servir como un biomarcador potencial para la actividad y severidad de la enfermedad, particularmente en pacientes con predominante afectación interfalángica distal. En asociación con la ecografía, la NVC facilita la detección temprana de alteraciones fisiopatológicas, lo que podría influir en la sintomatología y progresión de la enfermedad y apoyar estrategias terapéuticas más dirigidas y personalizadas. Este enfoque integrado puede permitir modificaciones oportunas en las estrategias terapéuticas. Además, el estudio exploró la asociación entre el estado de 25-hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) y las anomalías capilares.

DISCUSIONES/CONCLUSIONES: Nuestros resultados demuestran que la NVC es una herramienta no invasiva valiosa para monitorear los cambios microvasculares en pacientes con APs predominante en interfalángicas distales que reciben terapia con inhibidores de TNF. Además, sugieren un impacto terapéutico potencial de los inhibidores de TNF en la salud vascular y apoyan el uso de la NVC como un método complementario en la evaluación clínica. Copyright © 2026 Anghel, Cobilinschi, Prioteasă, Opriş-Belinski, Săulescu, Groşeanu, Bobircă y Bojincă. DOI: 10.3389/fimmu.2026.1847741 PMCID: PMC13381474

Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.

Detalles bibliográficos

  • Autores: Anghel D, Cobilinschi CO, Prioteasă OG, Opriş-Belinski D, Săulescu IC, Groşeanu ML
  • Publicado en: Frontiers in immunology
  • PMID: 42519344
  • DOI: 10.3389/fimmu.2026.1847741

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