Resumen del estudio (inglés)
ObjectiveTo examine the association between increased energy and protein intake through oral nutritional supplements and mortality and hospital admissions in older hip fracture patients at nutritional risk, using a preplanned secondary analysis of a randomised controlled trial.SettingDepartment of Orthopaedic Surgery, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte, Herlev, Denmark.ParticipantsHip fracture patients aged ≥65 at nutritional risk.InterventionParticipants were randomised to receive two cans daily of high-energy, high-protein oral nutritional supplements enriched with vitamin D and omega-3 fatty acids for 12 weeks after discharge or standard care.Main MeasuresAll-cause mortality and hospital admissions during a pre-planned 38-week follow-up after discharge, including time to first admission and length of hospital stay.ResultsAll-cause mortality was low, with no difference between intervention and control groups 2 (3%) versus 3 (5%). During follow-up, 31% (n = 19) of intervention participants was admitted to hospital compared with 47% (n = 29) in the control group. The difference approached significance in the intention-to-treat analysis (Risk ratio 0.72, 95% CI 0.51-1.03, p = 0.075) and was statistically significant in the per-protocol analysis (18% vs. 44%; Risk ratio 0.69, 95% CI 0.52-0.92, p = 0.019). No significant differences were observed in admissions frequency, length of hospital stay, or time to first admission.ConclusionPost-discharge oral nutritional supplementation was associated with a trend towards fewer hospital admission, with the strongest effect among adherent participants. No significant effects were observed in mortality, admission frequency, length of hospital stay or time to admission.ClinicalTrials.gov: NCT05556876. Date of registration: 2022-09-23.URL: https://clinicaltrials.gov/study/NCT05556876. DOI: 10.1177/02692155261459227
Traducción al español (IA · NME)
Antecedentes: Examinar la asociación entre el aumento de la ingesta de energía y proteínas a través de suplementos nutricionales orales y la mortalidad y las admisiones hospitalarias en pacientes mayores con fractura de cadera en riesgo nutricional, utilizando un análisis secundario preplanificado de un ensayo controlado aleatorizado.
Métodos: Departamento de Cirugía Ortopédica, Hospital Universitario de Copenhague - Herlev y Gentofte, Herlev, Dinamarca. Participantes: Pacientes con fractura de cadera de ≥65 años en riesgo nutricional. Intervención: Los participantes fueron aleatorizados para recibir dos latas diarias de suplementos nutricionales orales altos en energía y proteínas, enriquecidos con vitamina D y ácidos grasos omega-3 durante 12 semanas después del alta o atención estándar. Medidas principales: Mortalidad por todas las causas y admisiones hospitalarias durante un seguimiento preplanificado de 38 semanas después del alta, incluyendo el tiempo hasta la primera admisión y la duración de la estancia hospitalaria.
Resultados: La mortalidad por todas las causas fue baja, sin diferencias entre los grupos de intervención y control 2 (3%) frente a 3 (5%). Durante el seguimiento, el 31% (n = 19) de los participantes de la intervención fue admitido en el hospital en comparación con el 47% (n = 29) en el grupo de control. La diferencia se acercó a la significación en el análisis por intención de tratar (Razón de riesgo 0.72, IC 95% 0.51-1.03, p = 0.075) y fue estadísticamente significativa en el análisis por protocolo (18% vs. 44%; Razón de riesgo 0.69, IC 95% 0.52-0.92, p = 0.019). No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de admisiones, duración de la estancia hospitalaria o tiempo hasta la primera admisión.
Conclusiones: La suplementación nutricional oral después del alta se asoció con una tendencia hacia menos admisiones hospitalarias, con el efecto más fuerte entre los participantes adherentes. No se observaron efectos significativos en la mortalidad, frecuencia de admisiones, duración de la estancia hospitalaria o tiempo hasta la admisión.
ClinicalTrials.gov: NCT05556876. Fecha de registro: 2022-09-23. URL: https://clinicaltrials.gov/study/NCT05556876. DOI: 10.1177/02692155261459227
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Jensen A, Ninh ED, Knudsen AW, Munk T, Beck AM
- Publicado en: Clinical rehabilitation
- PMID: 42299674
- DOI: 10.1177/02692155261459227
