Resumen del estudio (inglés)
BACKGROUND: Vitamin D is essential for bone remodeling, muscle function, and immune regulation. Its deficiency is common among patients undergoing total knee arthroplasty (TKA) and has been linked to delayed recovery, higher complication rates, and an increased risk of periprosthetic joint infections (PJIs). However, the impact of perioperative vitamin D supplementation on TKA outcomes remains unclear. PURPOSE: To evaluate if perioperative vitamin D supplementation would correct hypovitaminosis D; improve early postoperative outcomes, including wound healing, rehabilitation, pain, and fall rates; and reduce the risk of PJIs and revision surgery after TKA. STUDY DESIGN: Systematic review; Level of evidence, 2. METHODS: Following PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines, PubMed, Embase, Scopus, and Web of Science were searched for articles published up to July 2025. The inclusion criteria encompassed studies having a vitamin D-supplemented arm in the TKA context, while case reports, editorials, and other study designs were excluded. A total of 562 studies were found initially. Data on correction of vitamin D deficiency, functional and patient-reported outcomes, complications, revisions, and infections were independently extracted. Methodological quality was assessed using the ROBINS-I (Risk of Bias in Non-Randomized Studies of Interventions) and RoB 2 (Cochrane Risk of Bias Tool) tools. RESULTS: A total of 11 studies met the inclusion criteria. Among the fragmented evidence, vitamin D supplementation was linked to minimal rehabilitation improvements. It was also associated with lower overall complication and PJI rates but was not significantly associated with changes in pain scores. The considerable heterogeneity in study designs, supplementation protocols, and baseline vitamin D status limited the certainty of findings. CONCLUSION: Our study demonstrated that perioperative vitamin D supplementation may enhance early recovery and lower complication rates after TKA. However, current evidence is inconsistent and insufficient to support universal supplementation. High-quality randomized trials are needed to establish its clinical efficacy and optimal dosing strategies as well as to refine postoperative recovery protocols and infection prevention strategies. © The Author(s) 2026. DOI: 10.1177/23259671261432670 PMCID: PMC13213153
Traducción al español (IA · NME)
ANTECEDENTES: La vitamina D es esencial para la remodelación ósea, la función muscular y la regulación inmunitaria. Su deficiencia es común entre los pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla (ATR) y se ha vinculado con una recuperación retrasada, mayores tasas de complicaciones y un mayor riesgo de infecciones de la articulación periprotésica (IAP). Sin embargo, el impacto de la suplementación perioperatoria de vitamina D en los resultados de la ATR sigue siendo incierto. PROPÓSITO: Evaluar si la suplementación perioperatoria de vitamina D corregiría la hipovitaminosis D; mejoraría los resultados postoperatorios tempranos, incluyendo la cicatrización de heridas, la rehabilitación, el dolor y las tasas de caídas; y reduciría el riesgo de IAP y de cirugía de revisión tras la ATR. DISEÑO DEL ESTUDIO: Revisión sistemática; Nivel de evidencia, 2. MÉTODOS: Siguiendo las directrices PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, Scopus y Web of Science de artículos publicados hasta julio de 2025. Los criterios de inclusión abarcaban estudios con un brazo suplementado con vitamina D en el contexto de la ATR, mientras que se excluyeron informes de casos, editoriales y otros diseños de estudio. Se encontraron inicialmente un total de 562 estudios. Se extrajeron de manera independiente datos sobre la corrección de la deficiencia de vitamina D, resultados funcionales y reportados por los pacientes, complicaciones, revisiones e infecciones. La calidad metodológica se evaluó utilizando las herramientas ROBINS-I (Risk of Bias in Non-Randomized Studies of Interventions) y RoB 2 (Cochrane Risk of Bias Tool). RESULTADOS: Un total de 11 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Entre la evidencia fragmentada, la suplementación de vitamina D se vinculó con mejoras mínimas en la rehabilitación. También se asoció con tasas generales más bajas de complicaciones e IAP, pero no se asoció significativamente con cambios en las puntuaciones de dolor. La considerable heterogeneidad en los diseños de estudio, los protocolos de suplementación y el estado basal de vitamina D limitó la certeza de los hallazgos. CONCLUSIONES: Nuestro estudio demostró que la suplementación perioperatoria de vitamina D puede mejorar la recuperación temprana y reducir las tasas de complicaciones tras la ATR. Sin embargo, la evidencia actual es inconsistente e insuficiente para apoyar la suplementación universal. Se necesitan ensayos aleatorizados de alta calidad para establecer su eficacia clínica y estrategias de dosificación óptimas, así como para refinar los protocolos de recuperación postoperatoria y las estrategias de prevención de infecciones. © The Author(s) 2026. DOI: 10.1177/23259671261432670 PMCID: PMC13213153
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Vosoughi F, Ayati Firoozabadi A, Amiri A, Menbari Oskuie I
- Publicado en: Orthopaedic journal of sports medicine
- PMID: 42212200
- DOI: 10.1177/23259671261432670
