Resumen del estudio (inglés)
Background/Objectives: Omega-3 and omega-9 fatty acid supplementation has shown metabolic and immunomodulatory benefits, but evidence in pediatric insulin resistance is limited, and the persistence of effects after treatment discontinuation remains uncharacterized. This study evaluated the independent and combined effects of omega-3 and omega-9 supplementation on the metabolic and inflammatory profile of children with obesity and insulin resistance, during and after active treatment. Methods: This prespecified secondary analysis of a multicenter, randomized, triple-blind, three-arm parallel trial (NCT05488223) included 97 children (8-17 years) with overweight/obesity and baseline insulin resistance (HOMA-IR > 3.0). Participants received 1.8 g/day of omega-3 (n = 32), omega-9 (n = 34), or combined supplementation (n = 31) for 3 months, followed by a 2-month post-intervention follow-up. Metabolic and inflammatory markers were assessed at baseline (T1), end of treatment (T2), and follow-up (T3). The primary outcome was the change in HOMA-IR from T1 to T2. Results: Active supplementation significantly reduced fasting insulin and HOMA-IR in the Combined (p < 0.001) and Omega-9 (p = 0.010 and p = 0.006) groups; at month 5, only the Combined group maintained significant reductions in both. IL-6 and leptin decreased across all groups during intervention and remained reduced at follow-up. Multivariable regression (n = 96) showed the metabolic response was most strongly associated with baseline metabolic status and concurrent BMI reduction rather than intervention group, which was not an independent predictor of metabolic response, nor consistently of inflammatory outcomes (one exception: a smaller IL-4 increase with omega-9, p = 0.043, unconfirmed in GEE). Conclusions: Within-group reductions in HOMA-IR and fasting insulin persisted after discontinuation only in the Combined group, but without significant between-group differences at any timepoint, consistent with response magnitude reflecting baseline status and adiposity reduction rather than treatment group per se. This positions combined supplementation as a potential metabolic adjuvant-not a standalone therapy-for HOMA-IR-defined insulin resistance in pediatric obesity, assessed here via anthropometric and biochemical rather than imaging-based measures. DOI: 10.3390/nu18162644
Traducción al español (IA · NME)
Antecedentes/Objetivos: La suplementación con ácidos grasos omega-3 y omega-9 ha mostrado beneficios metabólicos e inmunomoduladores, pero la evidencia en la resistencia a la insulina pediátrica es limitada, y la persistencia de los efectos tras la discontinuación del tratamiento no está caracterizada. Este estudio evaluó los efectos independientes y combinados de la suplementación con omega-3 y omega-9 sobre el perfil metabólico e inflamatorio de niños con obesidad y resistencia a la insulina, durante y después del tratamiento activo.
Métodos: Este análisis secundario preespecificado de un ensayo multicéntrico, aleatorizado, triple ciego, de tres grupos paralelos (NCT05488223) incluyó a 97 niños (8-17 años) con sobrepeso/obesidad y resistencia a la insulina basal (HOMA-IR > 3.0). Los participantes recibieron 1.8 g/día de omega-3 (n = 32), omega-9 (n = 34) o suplementación combinada (n = 31) durante 3 meses, seguido de un seguimiento post-intervención de 2 meses. Se evaluaron marcadores metabólicos e inflamatorios al inicio (T1), al final del tratamiento (T2) y en el seguimiento (T3). El resultado primario fue el cambio en HOMA-IR de T1 a T2.
Resultados: La suplementación activa redujo significativamente la insulina en ayunas y HOMA-IR en los grupos Combinado (p < 0.001) y Omega-9 (p = 0.010 y p = 0.006); al mes 5, solo el grupo Combinado mantuvo reducciones significativas en ambos. La IL-6 y la leptina disminuyeron en todos los grupos durante la intervención y permanecieron reducidas en el seguimiento. La regresión multivariable (n = 96) mostró que la respuesta metabólica estaba más fuertemente asociada con el estado metabólico basal y la reducción concurrente del IMC, más que con el grupo de intervención, que no fue un predictor independiente de la respuesta metabólica, ni consistentemente de los resultados inflamatorios (una excepción: un menor aumento de IL-4 con omega-9, p = 0.043, no confirmado en GEE).
Conclusiones: Las reducciones dentro del grupo en HOMA-IR e insulina en ayunas persistieron después de la discontinuación solo en el grupo Combinado, pero sin diferencias significativas entre grupos en ningún momento, consistente con la magnitud de la respuesta reflejando el estado basal y la reducción de adiposidad más que el grupo de tratamiento per se. Esto posiciona la suplementación combinada como un potencial adyuvante metabólico, no una terapia independiente, para la resistencia a la insulina definida por HOMA-IR en la obesidad pediátrica, evaluada aquí mediante medidas antropométricas y bioquímicas en lugar de basadas en imágenes. DOI: 10.3390/nu18162644
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Campos-González JA, Vasquez-Solorio DF, Flores-Huerta S, Vilchis-Gil J, Navarro-Hernandez C, Juárez-López C
- Publicado en: Nutrients
- PMID: 42654225
- DOI: 10.3390/nu18162644
