Resumen del estudio (inglés)
INTRODUCTION: Vitamin D has been implicated in modulating immune responses to COVID-19 and anti-SARS-CoV-2 vaccination. However, whether chronic cholecalciferol supplementation influences the risk of post-vaccination breakthrough infection remains unclear. This retrospective observational study investigated the role of chronic vitamin D supplementation and circulating 25(OH) vitamin D concentrations on SARS-CoV-2 breakthrough infection after mRNA vaccination. METHODS: Adult patients vaccinated with two doses of BNT162b2 and without prior SARS-CoV-2 infection were included. Individuals chronically supplemented with cholecalciferol were compared with non-supplemented subjects and subsequently matched 1:1 for age, sex, and comorbidities. Breakthrough infection within 12 months after vaccination was recorded. RESULTS: A total of 114 patients were evaluated; 70 (61.4%) received chronic cholecalciferol supplementation and 27 (23.7%) developed breakthrough infection. Infection occurred less frequently among supplemented patients (17% vs. 34%, p = 0.044). Circulating 25(OH) vitamin D concentrations were significantly lower in patients with infection (p < 0.001) and showed a significant predictive performance (AUROC 75.6%, p < 0.001), with an optimal cut-off of 18.5 ng/mL. In multivariable analysis, 25(OH) vitamin D concentrations emerged as the only independent predictor of breakthrough infection (OR 0.86, p = 0.003). In the matched cohort (n = 78), breakthrough infection remained numerically lower among supplemented individuals (18% vs. 36%, p = 0.125); lower 25(OH) vitamin D concentrations were independently associated with infection risk (OR 0.88, p = 0.007), with similar ROC performance (AUROC 77%, p < 0.001). CONCLUSIONS: Adequate vitamin D status, predominantly achieved through chronic cholecalciferol supplementation, was independently associated with reduced risk of SARS-CoV-2 breakthrough infection after vaccination. Maintaining sufficient 25(OH) vitamin D concentrations may represent a simple and potentially relevant strategy to optimize post-vaccination protection. © 2026. The Author(s). DOI: 10.1007/s12020-026-04677-6
Traducción al español (IA · NME)
ANTECEDENTES: La vitamina D ha sido implicada en la modulación de las respuestas inmunitarias al COVID-19 y a la vacunación contra el SARS-CoV-2. Sin embargo, no está claro si la suplementación crónica con colecalciferol influye en el riesgo de infección post-vacunación. Este estudio observacional retrospectivo investigó el papel de la suplementación crónica con vitamina D y las concentraciones circulantes de 25(OH) vitamina D en la infección por SARS-CoV-2 tras la vacunación con ARNm.
MÉTODOS: Se incluyeron pacientes adultos vacunados con dos dosis de BNT162b2 y sin infección previa por SARS-CoV-2. Se compararon individuos suplementados crónicamente con colecalciferol con sujetos no suplementados y posteriormente se emparejaron 1:1 por edad, sexo y comorbilidades. Se registró la infección post-vacunación dentro de los 12 meses posteriores a la vacunación.
RESULTADOS: Se evaluaron un total de 114 pacientes; 70 (61.4%) recibieron suplementación crónica con colecalciferol y 27 (23.7%) desarrollaron infección post-vacunación. La infección ocurrió con menos frecuencia entre los pacientes suplementados (17% vs. 34%, p = 0.044). Las concentraciones circulantes de 25(OH) vitamina D fueron significativamente más bajas en pacientes con infección (p < 0.001) y mostraron un rendimiento predictivo significativo (AUROC 75.6%, p < 0.001), con un punto de corte óptimo de 18.5 ng/mL. En el análisis multivariable, las concentraciones de 25(OH) vitamina D surgieron como el único predictor independiente de infección post-vacunación (OR 0.86, p = 0.003). En la cohorte emparejada (n = 78), la infección post-vacunación siguió siendo numéricamente menor entre los individuos suplementados (18% vs. 36%, p = 0.125); las concentraciones más bajas de 25(OH) vitamina D se asociaron independientemente con el riesgo de infección (OR 0.88, p = 0.007), con un rendimiento ROC similar (AUROC 77%, p < 0.001).
CONCLUSIONES: Un estado adecuado de vitamina D, logrado predominantemente a través de la suplementación crónica con colecalciferol, se asoció independientemente con un riesgo reducido de infección por SARS-CoV-2 tras la vacunación. Mantener concentraciones suficientes de 25(OH) vitamina D puede representar una estrategia simple y potencialmente relevante para optimizar la protección post-vacunación. © 2026. The Author(s). DOI: 10.1007/s12020-026-04677-6
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: di Filippo L, Bolamperti S, Campaniolo M, Gifuni L, Giustina A
- Publicado en: Endocrine
- PMID: 42270958
- DOI: 10.1007/s12020-026-04677-6
