Resumen del estudio (inglés)
BACKGROUND: Maternal vitamin D is essential for fetal calcium homeostasis and skeletal development. The long-term impact of maternal vitamin D status during pregnancy on offspring bone health remains unclear, especially in populations with high sun exposure yet persistent deficiency. This systematic review synthesizes cohort study on the association between maternal serum 25-hydroxy-vitamin D (25[OH]D) levels during pregnancy and bone outcomes in offspring. METHODS: A total of 19 cohort studies, comprising 12,835 mother-offspring pairs across diverse geographic regions, were systematically reviewed. Offspring bone health indicators included bone mineral content (BMC), bone mineral density (BMD), bone turnover biomarkers, and fracture risk, assessed using dual energy X-ray absorptiometry (DXA), quantitative ultrasound (QUS), and biochemical markers. Heterogeneity in vitamin D thresholds, measurement timing, and follow-up duration was noted. RESULTS: The findings were heterogeneous and often sex-specific. Some studies reported a positive association between higher maternal 25(OH)D levels and increased BMC/BMD, particularly in male offspring. Others showed no significant association after adjusting for maternal and neonatal confounders. Biomarker analyses generally supported an inverse relationship between maternal vitamin D deficiency and fetal bone turnover markers. However, evidence remains inconclusive regarding the benefits of prenatal vitamin D supplementation on long-term skeletal outcomes. CONCLUSIONS: Maternal vitamin D status appears to influence offspring bone development in a complex and multifactorial manner. Effects may be modified by child sex, timing of deficiency during gestation, and genetic factors. Future studies should prioritize standardized measurement protocols and expand cohort representation in under-researched regions, notably Southeast Asia, to inform public health guidelines and targeted interventions. DOI: 10.11005/jbm.25.967
Traducción al español (IA · NME)
ANTECEDENTES: La vitamina D materna es esencial para la homeostasis del calcio fetal y el desarrollo esquelético. El impacto a largo plazo del estado de vitamina D materna durante el embarazo en la salud ósea de la descendencia sigue siendo incierto, especialmente en poblaciones con alta exposición solar pero deficiencia persistente. Esta revisión sistemática sintetiza estudios de cohorte sobre la asociación entre los niveles de 25-hidroxi-vitamina D (25[OH]D) en suero materno durante el embarazo y los resultados óseos en la descendencia.
MÉTODOS: Se revisaron sistemáticamente un total de 19 estudios de cohorte, que comprenden 12,835 pares madre-descendencia en diversas regiones geográficas. Los indicadores de salud ósea de la descendencia incluyeron contenido mineral óseo (BMC), densidad mineral ósea (BMD), biomarcadores de recambio óseo y riesgo de fractura, evaluados mediante absorciometría dual de rayos X (DXA), ultrasonido cuantitativo (QUS) y marcadores bioquímicos. Se observó heterogeneidad en los umbrales de vitamina D, el momento de la medición y la duración del seguimiento.
RESULTADOS: Los hallazgos fueron heterogéneos y a menudo específicos por sexo. Algunos estudios informaron una asociación positiva entre niveles más altos de 25(OH)D materna y un aumento en BMC/BMD, particularmente en la descendencia masculina. Otros no mostraron una asociación significativa después de ajustar por factores de confusión maternos y neonatales. Los análisis de biomarcadores generalmente apoyaron una relación inversa entre la deficiencia de vitamina D materna y los marcadores de recambio óseo fetal. Sin embargo, la evidencia sigue siendo inconclusa respecto a los beneficios de la suplementación prenatal de vitamina D en los resultados esqueléticos a largo plazo.
CONCLUSIONES: El estado de vitamina D materna parece influir en el desarrollo óseo de la descendencia de manera compleja y multifactorial. Los efectos pueden ser modificados por el sexo del niño, el momento de la deficiencia durante la gestación y factores genéticos. Los estudios futuros deberían priorizar protocolos de medición estandarizados y ampliar la representación de cohortes en regiones poco investigadas, especialmente en el sudeste asiático, para informar directrices de salud pública e intervenciones específicas. DOI: 10.11005/jbm.25.967
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Dewantiningrum J, Pramono A, Pudjonarko D, Nurdiati DS, Andonotopo W
- Publicado en: Journal of bone metabolism
- PMID: 42316444
- DOI: 10.11005/jbm.25.967
