Ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para el manejo del síndrome metabólico en trastornos psicóticos: una revisión sistemática y metaanálisis

Título original: Omega-3 polyunsaturated fatty acids for the management of metabolic syndrome in psychotic disorders: A systematic review and meta-analysis

Schizophrenia research · Rainford A, Connor J, Lochtenberg J, Hallahan B · 27 de mayo de 2026

Resumen del estudio (inglés)

BACKGROUND: Individuals with psychotic disorders, particularly schizophrenia, experience significantly elevated rates of metabolic syndrome, often linked to antipsychotic treatment. Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) have demonstrated cardiovascular and mood benefits, but their effects on metabolic outcomes in psychotic disorders remain unclear, with no prior systematic review dedicated to this population. METHODS: A systematic bibliographic search of randomised controlled trials and comparative studies assessing the effect of omega-3 PUFAs on metabolic outcomes in individuals with psychotic disorders was conducted. Outcomes included body mass index (BMI), waist circumference, serum triglycerides, low- and high-density lipoproteins, total cholesterol, blood glucose, and blood pressure. Seven randomised placebo-controlled trials were included in meta-analyses, with four additional open-label or non-randomised trials reviewed narratively. RESULTS: Omega-3 PUFAs demonstrated no statistically significant effect on several metabolic parameters including BMI, waist circumference, serum glucose, lipid profiles, or blood pressure. Heterogeneity was moderate to high across outcomes (I2 range of 31-99%), reflecting variability in study design, treatment duration, and populations. Isolated benefits were observed in first-episode psychosis, but these were not significant in pooled analyses. CONCLUSIONS: Current evidence does not support a consistent metabolic benefit of omega-3 PUFA supplementation in psychotic disorders. Given methodological variability across studies and promising subgroup findings, further large-scale, standardised RCTs with metabolic outcomes as primary endpoints are warranted. While the heterogeneity of results limits interpretability, at present, omega-3 PUFAs cannot be recommended as a metabolic risk-reduction strategy in psychosis. PROSPERO REGISTRATION: CRD420251067935. Copyright © 2026 The Authors. Published by Elsevier B.V. All rights reserved. DOI: 10.1016/j.schres.2026.05.004

Traducción al español (IA · NME)

ANTECEDENTES: Las personas con trastornos psicóticos, especialmente la esquizofrenia, experimentan tasas significativamente elevadas de síndrome metabólico, a menudo vinculado al tratamiento antipsicótico. Los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (AGPI) han demostrado beneficios cardiovasculares y para el estado de ánimo, pero sus efectos sobre los resultados metabólicos en trastornos psicóticos siguen siendo inciertos, sin ninguna revisión sistemática previa dedicada a esta población.

MÉTODOS: Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática de ensayos controlados aleatorizados y estudios comparativos que evaluaran el efecto de los AGPI omega-3 sobre los resultados metabólicos en personas con trastornos psicóticos. Los resultados incluyeron índice de masa corporal (IMC), circunferencia de cintura, triglicéridos séricos, lipoproteínas de baja y alta densidad, colesterol total, glucosa en sangre y presión arterial. Se incluyeron siete ensayos controlados aleatorizados con placebo en los meta-análisis, con cuatro ensayos adicionales abiertos o no aleatorizados revisados de manera narrativa.

RESULTADOS: Los AGPI omega-3 no demostraron un efecto estadísticamente significativo en varios parámetros metabólicos, incluyendo IMC, circunferencia de cintura, glucosa sérica, perfiles lipídicos o presión arterial. La heterogeneidad fue de moderada a alta en todos los resultados (rango I2 de 31-99%), reflejando variabilidad en el diseño del estudio, duración del tratamiento y poblaciones. Se observaron beneficios aislados en la psicosis de primer episodio, pero estos no fueron significativos en los análisis combinados.

CONCLUSIONES: La evidencia actual no respalda un beneficio metabólico consistente de la suplementación con AGPI omega-3 en trastornos psicóticos. Dada la variabilidad metodológica entre los estudios y los prometedores hallazgos en subgrupos, se justifican más ensayos controlados aleatorizados a gran escala y estandarizados con resultados metabólicos como objetivos primarios. Aunque la heterogeneidad de los resultados limita la interpretabilidad, en la actualidad, no se pueden recomendar los AGPI omega-3 como estrategia de reducción del riesgo metabólico en la psicosis.

REGISTRO PROSPERO: CRD420251067935. Copyright © 2026 The Authors. Published by Elsevier B.V. All rights reserved. DOI: 10.1016/j.schres.2026.05.004

Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.

Detalles bibliográficos

  • Autores: Rainford A, Connor J, Lochtenberg J, Hallahan B
  • Publicado en: Schizophrenia research
  • PMID: 42190369
  • DOI: 10.1016/j.schres.2026.05.004

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