Resumen del estudio (inglés)
Background Tuberculosis (TB) continues to be a significant contributor to childhood morbidity and mortality in high-burden countries, including India. Host nutritional status plays an important role in susceptibility to Mycobacterium tuberculosis, particularly through the modulation of cell-mediated immunity. Beyond its classical role in calcium homeostasis, vitamin D has important immunomodulatory effects, including enhancement of macrophage activity, promotion of phagosome-lysosome fusion, and induction of antimicrobial peptides such as cathelicidin. Although several studies in adults have reported an association between vitamin D deficiency and active TB, pediatric data, particularly from the Indian subcontinent, remain limited. The present study was conducted to determine the prevalence of vitamin D deficiency among children with TB and to examine its relationship with selected demographic and clinical characteristics. Methods This prospective study was conducted over a 12-month period and included 41 children aged ≤18 years who were newly diagnosed with TB. Sociodemographic and clinical data were collected using a structured proforma. Serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentrations were measured using a chemiluminescence assay and expressed in nmol/L. Vitamin D status was categorized as deficient (<50 nmol/L) or non-deficient (≥50 nmol/L). The distribution of vitamin D levels was analyzed according to age group, sex, socioeconomic status, TB diagnosis category, monthly family income, and diagnostic method. Results Among the 41 children with TB, vitamin D deficiency was observed in 37 (90.2%) participants, while only 4 (9.8%) had non-deficient vitamin D levels. The mean serum vitamin D level was 34.75 ± 11.28 nmol/L. Pulmonary TB was the most common diagnosis (41.5%), followed by abdominal TB (29.3%), central nervous system (CNS) TB (19.5%), and disseminated TB (9.7%). Vitamin D deficiency was observed across all age groups and socioeconomic strata. However, no statistically significant association was found between vitamin D deficiency and age group (p = 0.524), sex (p = 0.762), socioeconomic status (p = 0.908), TB diagnosis category (p = 0.640), monthly family income (p = 0.790), or diagnostic method (p = 0.730). Pearson correlation analysis showed weak, non-significant correlations between vitamin D levels and age (r = 0.082, p = 0.610), as well as monthly family income (r = 0.088, p = 0.584). Conclusions This study demonstrated a high prevalence of vitamin D deficiency among children diagnosed with TB. While no statistically significant association was identified between vitamin D deficiency and the demographic or clinical parameters assessed, the findings highlight the frequent occurrence of inadequate vitamin D levels in pediatric TB. Larger prospective studies are needed to further clarify the role of vitamin D in childhood TB and to explore the potential therapeutic value of vitamin D supplementation. Copyright © 2026, Banerjee et al. DOI: 10.7759/cureus.110559 PMCID: PMC13354015
Traducción al español (IA · NME)
Antecedentes: La tuberculosis (TB) sigue siendo un contribuyente significativo a la morbilidad y mortalidad infantil en países con alta carga, incluida India. El estado nutricional del huésped desempeña un papel importante en la susceptibilidad a Mycobacterium tuberculosis, particularmente a través de la modulación de la inmunidad mediada por células. Más allá de su papel clásico en la homeostasis del calcio, la vitamina D tiene importantes efectos inmunomoduladores, incluyendo la mejora de la actividad de los macrófagos, la promoción de la fusión del fagosoma-lisosoma y la inducción de péptidos antimicrobianos como la catelicidina. Aunque varios estudios en adultos han informado una asociación entre la deficiencia de vitamina D y la TB activa, los datos pediátricos, particularmente del subcontinente indio, siguen siendo limitados. El presente estudio se realizó para determinar la prevalencia de deficiencia de vitamina D entre niños con TB y examinar su relación con características demográficas y clínicas seleccionadas.
Métodos: Este estudio prospectivo se llevó a cabo durante un período de 12 meses e incluyó a 41 niños de ≤18 años que fueron diagnosticados recientemente con TB. Se recopilaron datos sociodemográficos y clínicos utilizando un formulario estructurado. Las concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D (25(OH)D) se midieron mediante un ensayo de quimioluminiscencia y se expresaron en nmol/L. El estado de la vitamina D se categorizó como deficiente (<50 nmol/L) o no deficiente (≥50 nmol/L). Se analizó la distribución de los niveles de vitamina D según el grupo de edad, sexo, estatus socioeconómico, categoría de diagnóstico de TB, ingreso familiar mensual y método de diagnóstico.
Resultados: Entre los 41 niños con TB, se observó deficiencia de vitamina D en 37 (90.2%) participantes, mientras que solo 4 (9.8%) tenían niveles de vitamina D no deficientes. El nivel medio de vitamina D en suero fue de 34.75 ± 11.28 nmol/L. La TB pulmonar fue el diagnóstico más común (41.5%), seguida de la TB abdominal (29.3%), la TB del sistema nervioso central (SNC) (19.5%) y la TB diseminada (9.7%). Se observó deficiencia de vitamina D en todos los grupos de edad y estratos socioeconómicos. Sin embargo, no se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la deficiencia de vitamina D y el grupo de edad (p = 0.524), sexo (p = 0.762), estatus socioeconómico (p = 0.908), categoría de diagnóstico de TB (p = 0.640), ingreso familiar mensual (p = 0.790) o método de diagnóstico (p = 0.730). El análisis de correlación de Pearson mostró correlaciones débiles y no significativas entre los niveles de vitamina D y la edad (r = 0.082, p = 0.610), así como el ingreso familiar mensual (r = 0.088, p = 0.584).
Conclusiones: Este estudio demostró una alta prevalencia de deficiencia de vitamina D entre los niños diagnosticados con TB. Aunque no se identificó una asociación estadísticamente significativa entre la deficiencia de vitamina D y los parámetros demográficos o clínicos evaluados, los hallazgos destacan la frecuente ocurrencia de niveles inadecuados de vitamina D en la TB pediátrica. Se necesitan estudios prospectivos más amplios para aclarar aún más el papel de la vitamina D en la TB infantil y explorar el potencial valor terapéutico de la suplementación con vitamina D.
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Banerjee D, Kalra BP, Bhat K, Jethani V, Bamrah D
- Publicado en: Cureus
- PMID: 42434643
- DOI: 10.7759/cureus.110559
