Resumen del estudio (inglés)
PURPOSE: Vitamin D deficiency (VDD) is common in older adults with osteoporosis, but its prevalence, determinants, and clinical impact in hip fracture (HF) patients remain incompletely defined. This study investigated the prevalence of VDD, associated factors, and 12-month outcomes in HF patients managed within a Fracture Liaison Service program. METHODS: In this prospective cohort study, 934 patients hospitalized for HF were enrolled between March 2023 and March 2025. VDD was defined as serum 25-hydroxyvitamin D [25-(OH)D] < 50 nmol/L. Clinical characteristics, laboratory parameters, and 12-month outcomes were assessed. RESULTS: Overall VDD prevalence was 53.6%, with a median 25-(OH)D concentration of 22 nmol/L among deficient patients. Independent predictors of VDD were male sex (p < 0.001), diabetes mellitus (p = 0.003), dementia (p = 0.013), and active smoking (p = 0.045), while prior vitamin D supplementation was negatively associated (p < 0.001). Decision tree analysis showed VDD prevalence ranging from 17.2% to 86.3% across patient phenotypes. Patients with VDD showed higher levels of bone turnover markers. In unadjusted analyses, VDD was associated with higher 12-month mortality (HR 1.65, 95% CI 1.12-2.42, p = 0.010), an association attenuated and no longer significant after adjustment for age, sex, and comorbidity burden (HR 1.31, 95% CI 0.88-1.96, p = 0.188). No associations were observed between VDD and rehospitalization or refracture rates. CONCLUSION: VDD is highly prevalent in HF patients. Although associated with higher mortality in unadjusted analyses, this relationship appears largely explained by comorbidity burden. These findings highlight the importance of recognizing VDD and implementing targeted vitamin D supplementation strategies in high-risk HF populations. © 2026. The Author(s). DOI: 10.1007/s40618-026-02952-x
Traducción al español (IA · NME)
PROPÓSITO: La deficiencia de vitamina D (VDD) es común en adultos mayores con osteoporosis, pero su prevalencia, determinantes e impacto clínico en pacientes con fractura de cadera (FC) no están completamente definidos. Este estudio investigó la prevalencia de VDD, los factores asociados y los resultados a 12 meses en pacientes con FC manejados dentro de un programa de Servicio de Enlace de Fracturas.
MÉTODOS: En este estudio de cohorte prospectivo, se inscribieron 934 pacientes hospitalizados por FC entre marzo de 2023 y marzo de 2025. La VDD se definió como una concentración sérica de 25-hidroxivitamina D [25-(OH)D] < 50 nmol/L. Se evaluaron las características clínicas, los parámetros de laboratorio y los resultados a 12 meses.
RESULTADOS: La prevalencia general de VDD fue del 53.6%, con una concentración mediana de 25-(OH)D de 22 nmol/L entre los pacientes deficientes. Los predictores independientes de VDD fueron el sexo masculino (p < 0.001), la diabetes mellitus (p = 0.003), la demencia (p = 0.013) y el tabaquismo activo (p = 0.045), mientras que la suplementación previa de vitamina D se asoció negativamente (p < 0.001). El análisis de árbol de decisión mostró una prevalencia de VDD que varió del 17.2% al 86.3% entre los fenotipos de pacientes. Los pacientes con VDD mostraron niveles más altos de marcadores de recambio óseo. En análisis no ajustados, la VDD se asoció con una mayor mortalidad a los 12 meses (HR 1.65, IC 95% 1.12-2.42, p = 0.010), una asociación que se atenuó y dejó de ser significativa tras el ajuste por edad, sexo y carga de comorbilidad (HR 1.31, IC 95% 0.88-1.96, p = 0.188). No se observaron asociaciones entre la VDD y las tasas de rehospitalización o refractura.
CONCLUSIONES: La VDD es altamente prevalente en pacientes con FC. Aunque se asocia con una mayor mortalidad en análisis no ajustados, esta relación parece explicarse en gran medida por la carga de comorbilidad. Estos hallazgos destacan la importancia de reconocer la VDD e implementar estrategias de suplementación de vitamina D dirigidas en poblaciones de alto riesgo con FC. © 2026. El/Los Autor(es). DOI: 10.1007/s40618-026-02952-x
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Arcidiacono GP, Torres MO, Ceolin C, Tripepi G, Camozzi V, Bertocco A
- Publicado en: Journal of endocrinological investigation
- PMID: 42364060
- DOI: 10.1007/s40618-026-02952-x
