Resumen del estudio (inglés)
Background: Vitamin D is involved not only in calcium-phosphate homeostasis but also in immune and endothelial regulation. Vitamin D deficiency has been suggested to worsen disease activity in systemic lupus erythematosus (SLE). Environmental and lifestyle factors, including seasonal sun exposure, smoking, diet, and supplementation, may influence vitamin D status and disease manifestations. This study aimed to evaluate the association between serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] levels, disease activity, and anti-double-stranded DNA (anti-dsDNA) antibody titers in patients with SLE, taking selected lifestyle and environmental factors into account. Methods: Serum 25(OH)D concentrations, SLE disease activity assessed by the Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) score, and anti-dsDNA antibody titers were measured in patients with SLE and healthy controls. Blood samples were collected during sunny (April-September) and non-sunny (October-March) months. Information on vitamin D supplementation, smoking status, and dietary habits was obtained using a structured questionnaire. Associations between vitamin D status, disease activity, anti-dsDNA seropositivity, season of blood collection, supplementation, smoking, and diet were analyzed statistically. Results: Patients with SLE had significantly higher mean serum 25(OH)D levels than controls, mainly due to frequent vitamin D supplementation. No significant associations were observed between serum 25(OH)D levels and SLEDAI-2K scores or anti-dsDNA antibody positivity. Seasonality, smoking status, and adherence to special diets were not significantly related to disease activity or anti-dsDNA seropositivity. Vitamin D supplementation was strongly associated with sufficient 25(OH)D levels but did not translate into reduced disease activity or lower anti-dsDNA prevalence. Conclusions: Serum 25(OH)D concentration was not associated with clinical or immunological activity of SLE in this cross-sectional study, despite effective correction of deficiency through supplementation. These findings likely reflect the heterogeneity of SLE and the limitations of single time-point assessments, although regular monitoring and individualized vitamin D supplementation may still be considered in SLE care, particularly in the context of recommended photoprotection. DOI: 10.3390/jcm15135185
Traducción al español (IA · NME)
Antecedentes: La vitamina D está implicada no solo en la homeostasis del calcio-fosfato, sino también en la regulación inmunológica y endotelial. Se ha sugerido que la deficiencia de vitamina D puede agravar la actividad de la enfermedad en el lupus eritematoso sistémico (LES). Factores ambientales y de estilo de vida, incluyendo la exposición solar estacional, el tabaquismo, la dieta y la suplementación, pueden influir en el estado de la vitamina D y las manifestaciones de la enfermedad. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D], la actividad de la enfermedad y los títulos de anticuerpos anti-ADN de doble cadena (anti-dsDNA) en pacientes con LES, teniendo en cuenta factores seleccionados de estilo de vida y ambientales.
Métodos: Se midieron las concentraciones séricas de 25(OH)D, la actividad de la enfermedad de LES evaluada mediante el índice de actividad de la enfermedad de lupus eritematoso sistémico 2000 (SLEDAI-2K) y los títulos de anticuerpos anti-dsDNA en pacientes con LES y controles sanos. Las muestras de sangre se recogieron durante los meses soleados (abril-septiembre) y no soleados (octubre-marzo). La información sobre la suplementación de vitamina D, el estado de tabaquismo y los hábitos dietéticos se obtuvo mediante un cuestionario estructurado. Las asociaciones entre el estado de la vitamina D, la actividad de la enfermedad, la seropositividad anti-dsDNA, la estación de recogida de sangre, la suplementación, el tabaquismo y la dieta se analizaron estadísticamente.
Resultados: Los pacientes con LES presentaron niveles medios de 25(OH)D séricos significativamente más altos que los controles, principalmente debido a la frecuente suplementación de vitamina D. No se observaron asociaciones significativas entre los niveles séricos de 25(OH)D y las puntuaciones SLEDAI-2K o la positividad de anticuerpos anti-dsDNA. La estacionalidad, el estado de tabaquismo y la adherencia a dietas especiales no se relacionaron significativamente con la actividad de la enfermedad o la seropositividad anti-dsDNA. La suplementación de vitamina D se asoció fuertemente con niveles suficientes de 25(OH)D, pero no se tradujo en una reducción de la actividad de la enfermedad o una menor prevalencia de anti-dsDNA.
Conclusiones: La concentración sérica de 25(OH)D no se asoció con la actividad clínica o inmunológica del LES en este estudio transversal, a pesar de la corrección efectiva de la deficiencia a través de la suplementación. Estos hallazgos probablemente reflejan la heterogeneidad del LES y las limitaciones de las evaluaciones en un único punto temporal, aunque el monitoreo regular y la suplementación individualizada de vitamina D aún pueden considerarse en el cuidado del LES, particularmente en el contexto de la fotoprotección recomendada. DOI: 10.3390/jcm15135185
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Fijałkowska A, Dziankowska-Zaborszczyk EA, Woźniacka AJ
- Publicado en: Journal of clinical medicine
- PMID: 42452645
- DOI: 10.3390/jcm15135185
