Resumen del estudio (inglés)
INTRODUCTION: Carboxytherapy, via the Bohr effect, a denser dermal environment, and preserved fibroblast function, along with oral administration of bioactive marine collagen fragments that target fibroblasts, are regenerative strategies that could improve scar elasticity, thickness, and hydration. Their sequential combination might be an innovative approach. METHODS: In March 2024, a 56-year-old woman began treatment of a large, hypertrophic, partially retracted post-surgical scar in the nasojugal area at the level of the right nasal wing. Ablative techniques were strictly contraindicated; therefore, a regenerative, restructuring approach via carboxytherapy was chosen. A six-session carboxytherapy cycle was performed from October 10, 2024 (T0) to April 3, 2025 (T6). Each session, performed every 15 days, lasted approximately 10 minutes (flow rate: 60 mL/min, 30-G needle, temperature 45°C). Evaluations were conducted after the third (T3) and last (T6) sessions, using the Antera 3D device (quantitative three-dimensional objective analysis of scar depth, texture, erythrosis, and pigmentation) and the POSAS investigator and subject scoring scales. A final injection of persistent hyaluronic acid was performed on April 3, 2025. To support and strengthen the normalization of the scarring process, the first of a twice-yearly oral cycle of hydrolyzed marine collagen fragments began on October 23, 2025. RESULTS: Over the six-month carboxytherapy treatment cycle, the scarred skin area showed significant improvement toward a normal appearance. The vascularity POSAS score (observer component) decreased from 7 at baseline to 3 at T6; the thickness and flexibility scores improved from 5 to 2 and from 7 to 3, respectively. Additionally, the POSAS pain and itching scores (patient component) decreased from 6 to 1. CONCLUSION: Stand-alone carboxytherapy again appears to be an effective option for hypertrophic, structurally abnormal scars. While further investigations are underway, supplementation with hydrolyzed marine collagen fragments may help maintain the benefits of prior carboxytherapy. Plain Language Summary: Managing postsurgical scars, especially hypertrophic scars, is challenging. Carboxytherapy, the intradermal or subcutaneous administration of carbon dioxide, is well known for reducing the aesthetic and psychological burden of scars. It promotes local vasodilation, improves tissue oxygenation, and induces the production of new, well-organized collagen in the scar area. Emerging research on the skin-restructuring properties of orally absorbed fragments of marine collagen suggests that these bioactive small peptides may also contribute to scar management. These small collagen peptides, produced at the end of the collagen lifecycle when skin collagen breaks down, stimulate skin fibroblasts to produce new collagen. Several marine collagen fragments are identical to the small, bioactive peptides generated by collagen breakdown and likely act similarly. For the first time, the authors tested an innovative regenerative strategy that sequentially combines six sessions of carboxytherapy with long-term supplementation with hydrolyzed marine collagen in a 56-year-old woman. The woman sought treatment for a disfiguring hypertrophic scar on the right nasal wing following surgery for a skin carcinoma. The outcomes of this innovative treatment strategy appear encouraging, though preliminary, as the woman has completed only her first at-home cycle of oral marine collagen supplementation. Progress in the appearance of the disfiguring scar was monitored using a quantitative three-dimensional skin analysis device and the Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS). Definitive conclusions from any experience with a single patient must await the results of well-designed clinical studies, some of which are already underway. © 2026 Fraone et al. DOI: 10.2147/IMCRJ.S609171 PMCID: PMC13267922
Traducción al español (IA · NME)
INTRODUCCIÓN: La carboxiterapia, a través del efecto Bohr, un entorno dérmico más denso y la función preservada de los fibroblastos, junto con la administración oral de fragmentos de colágeno marino bioactivo que se dirigen a los fibroblastos, son estrategias regenerativas que podrían mejorar la elasticidad, grosor e hidratación de las cicatrices. Su combinación secuencial podría ser un enfoque innovador.
MÉTODOS: En marzo de 2024, una mujer de 56 años comenzó el tratamiento de una cicatriz postquirúrgica grande, hipertrófica y parcialmente retraída en el área nasoyugal a nivel del ala nasal derecha. Las técnicas ablativas estaban estrictamente contraindicadas; por lo tanto, se eligió un enfoque regenerativo y reestructurante a través de la carboxiterapia. Se realizó un ciclo de seis sesiones de carboxiterapia desde el 10 de octubre de 2024 (T0) hasta el 3 de abril de 2025 (T6). Cada sesión, realizada cada 15 días, duró aproximadamente 10 minutos (tasa de flujo: 60 mL/min, aguja de 30-G, temperatura 45°C). Las evaluaciones se realizaron después de la tercera (T3) y última (T6) sesiones, utilizando el dispositivo Antera 3D (análisis objetivo tridimensional cuantitativo de la profundidad, textura, eritrosis y pigmentación de la cicatriz) y las escalas de puntuación POSAS para investigadores y sujetos. Se realizó una inyección final de ácido hialurónico persistente el 3 de abril de 2025. Para apoyar y fortalecer la normalización del proceso cicatricial, se inició el primer ciclo oral semestral de fragmentos de colágeno marino hidrolizado el 23 de octubre de 2025.
RESULTADOS: Durante el ciclo de tratamiento de seis meses con carboxiterapia, el área de piel cicatrizada mostró una mejora significativa hacia una apariencia normal. La puntuación de vascularidad POSAS (componente del observador) disminuyó de 7 al inicio a 3 en T6; las puntuaciones de grosor y flexibilidad mejoraron de 5 a 2 y de 7 a 3, respectivamente. Además, las puntuaciones de dolor y picor POSAS (componente del paciente) disminuyeron de 6 a 1.
CONCLUSIÓN: La carboxiterapia por sí sola parece ser nuevamente una opción efectiva para cicatrices hipertróficas y estructuralmente anormales. Mientras se llevan a cabo más investigaciones, la suplementación con fragmentos de colágeno marino hidrolizado puede ayudar a mantener los beneficios de la carboxiterapia previa.
Resumen en lenguaje sencillo: Manejar cicatrices postquirúrgicas, especialmente cicatrices hipertróficas, es un desafío. La carboxiterapia, la administración intradérmica o subcutánea de dióxido de carbono, es bien conocida por reducir la carga estética y psicológica de las cicatrices. Promueve la vasodilatación local, mejora la oxigenación del tejido e induce la producción de colágeno nuevo y bien organizado en el área de la cicatriz. Investigaciones emergentes sobre las propiedades reestructurantes de la piel de los fragmentos de colágeno marino absorbidos oralmente sugieren que estos pequeños péptidos bioactivos también pueden contribuir al manejo de cicatrices. Estos pequeños péptidos de colágeno, producidos al final del ciclo de vida del colágeno cuando el colágeno de la piel se descompone, estimulan a los fibroblastos de la piel para producir nuevo colágeno. Varios fragmentos de colágeno marino son idénticos a los pequeños péptidos bioactivos generados por la descomposición del colágeno y probablemente actúan de manera similar. Por primera vez, los autores probaron una estrategia regenerativa innovadora que combina secuencialmente seis sesiones de carboxiterapia con suplementación a largo plazo con colágeno marino hidrolizado en una mujer de 56 años. La mujer buscó tratamiento para una cicatriz hipertrófica desfigurante en el ala nasal derecha tras una cirugía por un carcinoma cutáneo. Los resultados de esta estrategia de tratamiento innovadora parecen alentadores, aunque preliminares, ya que la mujer ha completado solo su primer ciclo en casa de suplementación oral con colágeno marino. El progreso en la apariencia de la cicatriz desfigurante se monitoreó utilizando un dispositivo de análisis de piel tridimensional cuantitativo y la Escala de Evaluación de Cicatrices del Paciente y el Observador (POSAS). Las conclusiones definitivas de cualquier experiencia con un solo paciente deben esperar los resultados de estudios clínicos bien diseñados, algunos de los cuales ya están en marcha. © 2026 Fraone et al. DOI: 10.2147/IMCRJ.S609171 PMCID: PMC13267922
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Fraone N, Trocchi G, Bartoletti E, Di Castro M, Lo Re F, Raichi M
- Publicado en: International medical case reports journal
- PMID: 42306081
- DOI: 10.2147/IMCRJ.S609171
